Реклама

Главная - Qiwi
Какие мед полюса надо менять в. Полис ОМС нового образца: что изменилось? Экстренная помощь всегда бесплатная

Выдача медицинских полисов нового образца вызвала небольшой ажиотаж среди граждан. Несмотря на то, что электронные карточки выдаются уже несколько лет, ещё не все решились заменить ими старые бумажные документы. Работники Министерства здравоохранения РФ настоятельно рекомендуют гражданам заняться этим вопросом, и в кратчайшие сроки осуществить замену. Что же представляет собой пластиковый полис ОМС и что он дает, вы узнаете далее.

Основные преимущества и недостатки

Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.

Преимущества электронной карточки (ЭПОМС):

  1. Мобильность и компактность. Если сравнивать пластиковую карту с документом формата А5, то она явно выигрывает, так как бумажный носитель нельзя даже сложить пополам по той причине, что линия изгиба приходится прямо на штрих-код. В случае с ЭПОМС такой проблемы не возникает – он с лёгкостью вмещается в портмоне или визитницу.
  2. Прочность и долговечность. Электронную карту нельзя надорвать, что легко может произойти с бумажным носителем, а чтоб её поломать нужно приложить усилия. Кроме того, пластиковый полюс не выцветает, а данные на нём не истираются со временем – всё это свойственно бумажным документам.
  3. Застрахованное лицо не несёт никаких денежных затрат, так как обмен происходит на бесплатной основе.
  4. Наличие фотографии и чипа с информацией – это гарантия того, что документ не может быть использован другим лицом. Для пользования этим инструментом через интернет понадобится пин-код.
  5. Вместе с ЭПОМС не нужно предъявлять паспорт или другое удостоверение личности – вся информация содержится на чипе.
  6. ЭПОМС оформляется лично будущим владельцем, и не привязывается к месту его работы.
  7. Имея пластиковую карту, можно записываться на приём удалённо – через интернет или терминал, и не терять время в очередях.

Недостатки ЭПОМС:

  1. Не все отделения страховых организаций могут изготовить такой вид документа, однако это лишь вопрос времени.
  2. Если грядут какие-то серьёзные перемены, например, смена фамилии или места проживания, обладатель ЭПОМС столкнётся с тем, что его придётся менять. Перезаписать данные на чип не представляется возможным. Есть лишь единственный выход: нужно получить новую карту.
  3. Если планируется поездка куда-нибудь в глубинку РФ, лучше прихватить с собой паспорт, чтобы иметь возможность правильно оформить обращение за медицинской помощью. Проблема в том, что не все поликлиники имеют соответствующее оснащение для считывания данных с чипа.

На заметку! Если у застрахованного возникает желание поменять страховую компанию, он может это сделать, не меняя электронную карточку. Достаточно ввести личный пин-код, который выдаётся вместе с ЭПОМС, и работник страховой самостоятельно обновит информацию на чипе.

Внешний вид пластиковой медицинской страховки

По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?

На лицевой стороне располагается:

  • номер индивидуальной страховки в виде кода из 16 цифр;
  • эмблема системы ОМС;
  • гербовая символика Российской Федерации;
  • микрочип с данными о владельце карты, о программе страхования и о страховщике;
  • название страховой организации и её контактные данные.

На обратной стороне можно увидеть:

  • цифровое фото застрахованного и порядковый номер карты под ним;
  • ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
  • срок действия карты;
  • телефонный номер регионального фонда страхования;
  • значок с аббревиатурой наименования документа – ПОМС.

Кому следует оформить

Получить медицинскую страховку имеют право граждане РФ и иностранные граждане, временно пребывающие на территории страны. Нужно ли менять полис? Им можно пользоваться до тех пор, пока срок его действия не подойдёт к концу. Документ на бланке формы нового образца можно получить в любой момент.

На сегодняшний день медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако есть случаи, когда нужно обязательно поменять старый полис на новый:

  • после истечения срока действия старого документа;
  • при смене персональных данных – ФИО или прописки;
  • в случае утраты или порчи документа.

Если же старый бумажный полис является действующим, то согласно ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» он имеет такую же силу, как и новая пластиковая карта. Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.

Где получить пластиковый полис ОМС

Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:

  • в филиалах страховых компаний, которые занимаются изготовлением электронных карт. Возможно, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;
  • в ближайшем отделении МФЦ. Для этого необходимо принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передаётся страховщику, а после изготовления он отправляет карточку обратно в отделение МФЦ;
  • на некоторых онлайн-порталах. Заказать медстраховку можно на официальном сайте мера Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга. На государственном ресурсе госуслуги подача заявок на выдачу ЭПОМС временно приостановлена.

Полный перечень организаций, которые занимаются выдачей новой медстраховки можно увидеть на сайте Федерального ФОМС .

Документы для оформления

Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
  • старый полис (необязательно);
  • номер лицевого счёта обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – для лиц старше 14 лет;
  • заявление на замену.

Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении родителя или представителя по закону. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.

Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:

  • вид на жительство (для иностранных граждан);
  • свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).

На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.

Как пользоваться карточкой

На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь. Однако, как пользоваться таким полисом и что он им даёт, знают не все страхователи.

В медучреждениях использовать ЭПОМС следует так же, как и бумажный. Он предоставляется медработнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и заносит на него новые данные о предоставлении медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записываться на приём к врачу – через терминал или через портал госуслуг.

Вместе с карточкой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы внести на чип какую-то информацию. Например, при смене страховой компании, можно просто внести новые данные на карту, не меняя её.

Замена бумажного на пластиковый полис ОМС

Получить полис ОМС нового образца можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карточка готова уже через пару недель после обращения.

Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:

  1. Обращение в свою страховую компанию или выбор новой организации.
  2. Посещение страховщика или МФЦ с пакетом вышеперечисленных документов.
  3. Заполнение заявления на замену.
  4. Получение временного свидетельства страхования.
  5. Запись на приём для получения новой страховки.
  6. Получение полиса ОМС в виде пластиковой карты в назначенное время.

Заключение

Пластиковая карточка с чипом – это новый вид полиса обязательного медицинского страхования. Благодаря этому инструменту медперсонал в любой момент может узнать, когда застрахованный посещал поликлинику и какие услуги ему предоставлялись.

Карта очень удобна и для её владельца: она компактна, а потому всегда при нём, по ней можно записаться на приём к врачу, не выстаивая очередей, к тому же, у неё высокая степень защиты – чужим документом воспользоваться не получится.

Ждем ваши вопросы ниже.

На сайте работает юрист, который подскажет выход из разных жизненных ситуации на бесплатной консультации.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Как получить полис на ребенка

Где получить полис

Важно (!)

На полисы единого образца.

Как выглядит полис омс единого образца

с бессрочным сроком действия .

Порядок получения полиса

    СНИЛС (при наличии).

4) для :

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

5) для :

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

6) для :

    СНИЛС (при наличии).

7) для :

    СНИЛС (при наличии);

8) для :

9) для :

10) для

11) для

    изменение имени, отчества,

    изменение места жительства.

    предъявить Ваш паспорт.

Где получить полис:

ВНИМАНИЕ!

Полис ОМС нового образца

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

Порядок получения (выдачи) полиса ОМС нового образца

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

Когда надо заменить (переоформить) полис

Как получить полис на ребенка

Где получить полис

Какую мед помощь можно получить бесплатно

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

С 1 января 2011 года в соответствии с Законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее — Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Важно (!)

Все полисы ОМС, выданные гражданам до 1 мая 2011 года продолжают оставаться действующими до их замены на полисы единого образца.

Что собой представляет пластиковый полис ОМС?

По этим "старым" полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.

Никаких ограничительных сроков для замены старых полисов на новые полисы законодательством не установлены. Когда эту замену произвести — Вы решаете самостоятельно, и никаких волнений в этом вопросе (успеем, не успеем) быть не должно. Поэтому торопиться с получением полиса ОМС единого образца не надо.

Обмен будет осуществляться постепенно в течении нескольких лет до 2014 года.

Полисы ОМС единого образца изготавливаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования централизованно, они являются именными, с высокими параметрами защиты от подделок и внесения в них изменений или искажений тех данных, которые на нем размещены. Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца выдавются с бессрочным сроком действия .

Страховые компании начали выдавать новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Электронный полис ОМС напоминает обычную банковскую карту, снабжен аналогичным чипом, содержит персональные данные застрахованного (Ф.И.О., дату рождения, место жительства, страховую компанию и прочее). На обратной стороне — фото и личная подпись владельца.

Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.

Порядок получения полиса

Для получения полиса ОМС единого образца необходимо обратиться в страховую компанию. При этом сначала Вы должны решить вопрос о том, в какую страховую медицинскую организацию (СМО) обратиться, ведь Законом № 326-ФЗ Вам предоставлено право выбора СМО. Таким образом, первое юридическое действие, которое Вы должны совершить — это выбрать страховую медицинскую организацию .

Выбор страховой компании подтверждается оформлением заявления, форму которого Вам предоставят в страховой компании. При обращении в страховую медицинскую организацию Вы обязаны предъявить документ, удостоверяющий вашу личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный Вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются. Достоверность ваших персональных данных, указанных в заявлении, подтверждается вашей подписью на заявлении, а также подписью специалиста страховой компании.

Выбор страховой компании за детей, пока они не достигли совершеннолетия, делают их законные представители: родители и опекуны, которые обязаны представить в СМО свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии).

Необходимо также знать, что осуществить выбор или замену страховой компании гражданин может не чаще 1 раза в течение календарного года. Исключением из этого правила являются ситуации, связанные с изменением Вашего места жительства или прекращением деятельности той страховой компании, в которой Вы были застрахованы ранее.

На основании вашего заявления о выборе страховой компании в день вашего обращения Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса единого образца. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия - 30 рабочих дней с момента его оформления. Зачем же его выдают? Почему сразу нельзя получить полис ОМС нового единого образца? Для этого есть две основные причины.

    Каждый гражданин может иметь только один полис ОМС единого образца. Поэтому прежде чем заказывать на Вас такой именной полис страховая компания обязана проверить: не успели ли Вы уже получить этот полис, обратившись ранее в другую страховую компанию. На такую проверку отводится 5-10 дней с момента оформления временного свидетельства. Если окажется, что полис ОМС единого образца Вы уже получили в какой-то другой страховой компании, Вам в повторной выдаче полиса откажут. Об этом страховая компания, которая выдала Вам временное свидетельство, обязано Вас проинформировать.

    Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.

По расчетам экспертов 30 рабочих дней это как раз тот срок, который необходим для всех вышеописанных процедур. В течение всего этого срока Вы сможете получать медицинскую помощь по территориальной программе ОМС по месту жительства или базовой программе ОМС в любом другом регионе Российской Федерации, предъявляя выданное Вам временное свидетельство. Ну а после того, как полис единого образца, изготовленный для Вас, поступит в выбранную Вами страховую компанию, СМО обязано проинформировать Вас о его доставке и возможности его получения.

Временное свидетельство и сам полис ОМС единого образца являются бланками строгой отчетности, поэтому при их получении в страховой компании Вы обязаны расписаться в специальном журнале, подтверждая своей росписью, что Вы их действительно получили.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет , являющихся гражданами Российской Федерации:

2) для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше :

    документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

    СНИЛС (при наличии).

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах": удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

    СНИЛС (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица :

9) для законного представителя застрахованного лица :

10) для лиц без определенного места жительства и занятий (в том числе детей) при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица, содержащее:

    сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда;

11) для лиц, не идентифицированных в период лечения , медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее:

    предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    cведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда.

Когда надо заменить (переоформить) полис

Законом определены следующие обстоятельства, при наличии которых необходимо заменить полис:

    изменение фамилии (например, если Вы вышли замуж и поменяли фамилию)

    изменение имени, отчества,

    изменение места жительства.

В последнем случае речь идет о переезде на постоянное или временное место жительства (при условии наличия временной регистрации) в другой субъект РФ (область, республика, край).

Также необходимо переоформить полис при:

    изменении даты рождения, места рождения

    установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в Вашем полисе ОМС.

При наличии указанных обстоятельств гражданину необходимо в течение 30 дней уведомить свою страховую компанию об изменении.

Как получить полис на ребенка

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой компанией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка (после получения свидетельства о рождении) и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой компанией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Страховой компанией ребенка может быть любая страховая компания, работающая на территории региона.

Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо:

    заполнить в страховой компании заявление;

    предъявить свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС (при наличии);

    предъявить Ваш паспорт.

Где получить полис:

Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно

ВНИМАНИЕ!

Полезные ссылки по теме "Полис ОМС"

Tags: полис ОМС, получить полис ОМС, получить новый полис ОМС, страховой полис ОМС

Полис ОМС нового образца

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

Порядок получения (выдачи) полиса ОМС нового образца

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

Когда надо заменить (переоформить) полис

Как получить полис на ребенка

Где получить полис

Какую мед помощь можно получить бесплатно

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

С 1 января 2011 года в соответствии с Законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее — Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Важно (!)

Все полисы ОМС, выданные гражданам до 1 мая 2011 года продолжают оставаться действующими до их замены на полисы единого образца.

По этим "старым" полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.

Никаких ограничительных сроков для замены старых полисов на новые полисы законодательством не установлены.

Как выглядит полис ОМС

Когда эту замену произвести — Вы решаете самостоятельно, и никаких волнений в этом вопросе (успеем, не успеем) быть не должно. Поэтому торопиться с получением полиса ОМС единого образца не надо.

Обмен будет осуществляться постепенно в течении нескольких лет до 2014 года.

Полисы ОМС единого образца изготавливаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования централизованно, они являются именными, с высокими параметрами защиты от подделок и внесения в них изменений или искажений тех данных, которые на нем размещены. Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца выдавются с бессрочным сроком действия .

Страховые компании начали выдавать новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Электронный полис ОМС напоминает обычную банковскую карту, снабжен аналогичным чипом, содержит персональные данные застрахованного (Ф.И.О., дату рождения, место жительства, страховую компанию и прочее). На обратной стороне — фото и личная подпись владельца.

Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.

Порядок получения полиса

Для получения полиса ОМС единого образца необходимо обратиться в страховую компанию. При этом сначала Вы должны решить вопрос о том, в какую страховую медицинскую организацию (СМО) обратиться, ведь Законом № 326-ФЗ Вам предоставлено право выбора СМО. Таким образом, первое юридическое действие, которое Вы должны совершить — это выбрать страховую медицинскую организацию .

Выбор страховой компании подтверждается оформлением заявления, форму которого Вам предоставят в страховой компании. При обращении в страховую медицинскую организацию Вы обязаны предъявить документ, удостоверяющий вашу личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный Вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются. Достоверность ваших персональных данных, указанных в заявлении, подтверждается вашей подписью на заявлении, а также подписью специалиста страховой компании.

Выбор страховой компании за детей, пока они не достигли совершеннолетия, делают их законные представители: родители и опекуны, которые обязаны представить в СМО свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии).

Необходимо также знать, что осуществить выбор или замену страховой компании гражданин может не чаще 1 раза в течение календарного года. Исключением из этого правила являются ситуации, связанные с изменением Вашего места жительства или прекращением деятельности той страховой компании, в которой Вы были застрахованы ранее.

На основании вашего заявления о выборе страховой компании в день вашего обращения Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса единого образца. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия - 30 рабочих дней с момента его оформления. Зачем же его выдают? Почему сразу нельзя получить полис ОМС нового единого образца? Для этого есть две основные причины.

    Каждый гражданин может иметь только один полис ОМС единого образца. Поэтому прежде чем заказывать на Вас такой именной полис страховая компания обязана проверить: не успели ли Вы уже получить этот полис, обратившись ранее в другую страховую компанию. На такую проверку отводится 5-10 дней с момента оформления временного свидетельства. Если окажется, что полис ОМС единого образца Вы уже получили в какой-то другой страховой компании, Вам в повторной выдаче полиса откажут. Об этом страховая компания, которая выдала Вам временное свидетельство, обязано Вас проинформировать.

    Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.

По расчетам экспертов 30 рабочих дней это как раз тот срок, который необходим для всех вышеописанных процедур. В течение всего этого срока Вы сможете получать медицинскую помощь по территориальной программе ОМС по месту жительства или базовой программе ОМС в любом другом регионе Российской Федерации, предъявляя выданное Вам временное свидетельство. Ну а после того, как полис единого образца, изготовленный для Вас, поступит в выбранную Вами страховую компанию, СМО обязано проинформировать Вас о его доставке и возможности его получения.

Временное свидетельство и сам полис ОМС единого образца являются бланками строгой отчетности, поэтому при их получении в страховой компании Вы обязаны расписаться в специальном журнале, подтверждая своей росписью, что Вы их действительно получили.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет , являющихся гражданами Российской Федерации:

2) для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше :

    документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

    СНИЛС (при наличии).

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах": удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

    СНИЛС (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица :

9) для законного представителя застрахованного лица :

10) для лиц без определенного места жительства и занятий (в том числе детей) при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица, содержащее:

    сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда;

11) для лиц, не идентифицированных в период лечения , медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее:

    предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    cведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда.

Когда надо заменить (переоформить) полис

Законом определены следующие обстоятельства, при наличии которых необходимо заменить полис:

    изменение фамилии (например, если Вы вышли замуж и поменяли фамилию)

    изменение имени, отчества,

    изменение места жительства.

В последнем случае речь идет о переезде на постоянное или временное место жительства (при условии наличия временной регистрации) в другой субъект РФ (область, республика, край).

Также необходимо переоформить полис при:

    изменении даты рождения, места рождения

    установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в Вашем полисе ОМС.

При наличии указанных обстоятельств гражданину необходимо в течение 30 дней уведомить свою страховую компанию об изменении.

Как получить полис на ребенка

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой компанией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка (после получения свидетельства о рождении) и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой компанией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Страховой компанией ребенка может быть любая страховая компания, работающая на территории региона.

Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо:

    заполнить в страховой компании заявление;

    предъявить свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС (при наличии);

    предъявить Ваш паспорт.

Где получить полис:

Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно

ВНИМАНИЕ!

Полезные ссылки по теме "Полис ОМС"

Tags: полис ОМС, получить полис ОМС, получить новый полис ОМС, страховой полис ОМС

Полис ОМС нового образца

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

Порядок получения (выдачи) полиса ОМС нового образца

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

Когда надо заменить (переоформить) полис

Как получить полис на ребенка

Где получить полис

Какую мед помощь можно получить бесплатно

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

С 1 января 2011 года в соответствии с Законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее — Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Важно (!)

Все полисы ОМС, выданные гражданам до 1 мая 2011 года продолжают оставаться действующими до их замены на полисы единого образца.

По этим "старым" полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.

Никаких ограничительных сроков для замены старых полисов на новые полисы законодательством не установлены. Когда эту замену произвести — Вы решаете самостоятельно, и никаких волнений в этом вопросе (успеем, не успеем) быть не должно. Поэтому торопиться с получением полиса ОМС единого образца не надо.

Обмен будет осуществляться постепенно в течении нескольких лет до 2014 года.

Полисы ОМС единого образца изготавливаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования централизованно, они являются именными, с высокими параметрами защиты от подделок и внесения в них изменений или искажений тех данных, которые на нем размещены. Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца выдавются с бессрочным сроком действия .

С 1 мая 2017 года начали выдавать новые полисы ОМС

Страховые компании начали выдавать новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Электронный полис ОМС напоминает обычную банковскую карту, снабжен аналогичным чипом, содержит персональные данные застрахованного (Ф.И.О., дату рождения, место жительства, страховую компанию и прочее). На обратной стороне — фото и личная подпись владельца.

Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.

Порядок получения полиса

Для получения полиса ОМС единого образца необходимо обратиться в страховую компанию. При этом сначала Вы должны решить вопрос о том, в какую страховую медицинскую организацию (СМО) обратиться, ведь Законом № 326-ФЗ Вам предоставлено право выбора СМО. Таким образом, первое юридическое действие, которое Вы должны совершить — это выбрать страховую медицинскую организацию .

Выбор страховой компании подтверждается оформлением заявления, форму которого Вам предоставят в страховой компании. При обращении в страховую медицинскую организацию Вы обязаны предъявить документ, удостоверяющий вашу личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный Вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются. Достоверность ваших персональных данных, указанных в заявлении, подтверждается вашей подписью на заявлении, а также подписью специалиста страховой компании.

Выбор страховой компании за детей, пока они не достигли совершеннолетия, делают их законные представители: родители и опекуны, которые обязаны представить в СМО свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии).

Необходимо также знать, что осуществить выбор или замену страховой компании гражданин может не чаще 1 раза в течение календарного года. Исключением из этого правила являются ситуации, связанные с изменением Вашего места жительства или прекращением деятельности той страховой компании, в которой Вы были застрахованы ранее.

На основании вашего заявления о выборе страховой компании в день вашего обращения Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса единого образца. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия - 30 рабочих дней с момента его оформления. Зачем же его выдают? Почему сразу нельзя получить полис ОМС нового единого образца? Для этого есть две основные причины.

    Каждый гражданин может иметь только один полис ОМС единого образца. Поэтому прежде чем заказывать на Вас такой именной полис страховая компания обязана проверить: не успели ли Вы уже получить этот полис, обратившись ранее в другую страховую компанию. На такую проверку отводится 5-10 дней с момента оформления временного свидетельства. Если окажется, что полис ОМС единого образца Вы уже получили в какой-то другой страховой компании, Вам в повторной выдаче полиса откажут. Об этом страховая компания, которая выдала Вам временное свидетельство, обязано Вас проинформировать.

    Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.

По расчетам экспертов 30 рабочих дней это как раз тот срок, который необходим для всех вышеописанных процедур. В течение всего этого срока Вы сможете получать медицинскую помощь по территориальной программе ОМС по месту жительства или базовой программе ОМС в любом другом регионе Российской Федерации, предъявляя выданное Вам временное свидетельство. Ну а после того, как полис единого образца, изготовленный для Вас, поступит в выбранную Вами страховую компанию, СМО обязано проинформировать Вас о его доставке и возможности его получения.

Временное свидетельство и сам полис ОМС единого образца являются бланками строгой отчетности, поэтому при их получении в страховой компании Вы обязаны расписаться в специальном журнале, подтверждая своей росписью, что Вы их действительно получили.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет , являющихся гражданами Российской Федерации:

2) для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше :

    документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

    СНИЛС (при наличии).

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах": удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

    СНИЛС (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица :

9) для законного представителя застрахованного лица :

10) для лиц без определенного места жительства и занятий (в том числе детей) при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица, содержащее:

    сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда;

11) для лиц, не идентифицированных в период лечения , медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее:

    предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    cведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда.

Когда надо заменить (переоформить) полис

Законом определены следующие обстоятельства, при наличии которых необходимо заменить полис:

    изменение фамилии (например, если Вы вышли замуж и поменяли фамилию)

    изменение имени, отчества,

    изменение места жительства.

В последнем случае речь идет о переезде на постоянное или временное место жительства (при условии наличия временной регистрации) в другой субъект РФ (область, республика, край).

Также необходимо переоформить полис при:

    изменении даты рождения, места рождения

    установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в Вашем полисе ОМС.

При наличии указанных обстоятельств гражданину необходимо в течение 30 дней уведомить свою страховую компанию об изменении.

Как получить полис на ребенка

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой компанией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка (после получения свидетельства о рождении) и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой компанией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Страховой компанией ребенка может быть любая страховая компания, работающая на территории региона.

Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо:

    заполнить в страховой компании заявление;

    предъявить свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС (при наличии);

    предъявить Ваш паспорт.

Где получить полис:

Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно

ВНИМАНИЕ!

Полезные ссылки по теме "Полис ОМС"

Tags: полис ОМС, получить полис ОМС, получить новый полис ОМС, страховой полис ОМС

Полис ОМС нового образца

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

Порядок получения (выдачи) полиса ОМС нового образца

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

Когда надо заменить (переоформить) полис

Как получить полис на ребенка

Где получить полис

Какую мед помощь можно получить бесплатно

Что надо знать о полисе ОМС нового образца

С 1 января 2011 года в соответствии с Законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее — Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Важно (!)

Все полисы ОМС, выданные гражданам до 1 мая 2011 года продолжают оставаться действующими до их замены на полисы единого образца.

По этим "старым" полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.

Никаких ограничительных сроков для замены старых полисов на новые полисы законодательством не установлены. Когда эту замену произвести — Вы решаете самостоятельно, и никаких волнений в этом вопросе (успеем, не успеем) быть не должно. Поэтому торопиться с получением полиса ОМС единого образца не надо.

Обмен будет осуществляться постепенно в течении нескольких лет до 2014 года.

Полисы ОМС единого образца изготавливаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования централизованно, они являются именными, с высокими параметрами защиты от подделок и внесения в них изменений или искажений тех данных, которые на нем размещены. Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца выдавются с бессрочным сроком действия .

Страховые компании начали выдавать новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Электронный полис ОМС напоминает обычную банковскую карту, снабжен аналогичным чипом, содержит персональные данные застрахованного (Ф.И.О., дату рождения, место жительства, страховую компанию и прочее). На обратной стороне — фото и личная подпись владельца.

Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.

Порядок получения полиса

Для получения полиса ОМС единого образца необходимо обратиться в страховую компанию. При этом сначала Вы должны решить вопрос о том, в какую страховую медицинскую организацию (СМО) обратиться, ведь Законом № 326-ФЗ Вам предоставлено право выбора СМО. Таким образом, первое юридическое действие, которое Вы должны совершить — это выбрать страховую медицинскую организацию .

Выбор страховой компании подтверждается оформлением заявления, форму которого Вам предоставят в страховой компании. При обращении в страховую медицинскую организацию Вы обязаны предъявить документ, удостоверяющий вашу личность (паспорт), а также страховой номер индивидуального лицевого счета (при его наличии), присвоенный Вам в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС).

При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются. Достоверность ваших персональных данных, указанных в заявлении, подтверждается вашей подписью на заявлении, а также подписью специалиста страховой компании.

Выбор страховой компании за детей, пока они не достигли совершеннолетия, делают их законные представители: родители и опекуны, которые обязаны представить в СМО свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии).

Необходимо также знать, что осуществить выбор или замену страховой компании гражданин может не чаще 1 раза в течение календарного года. Исключением из этого правила являются ситуации, связанные с изменением Вашего места жительства или прекращением деятельности той страховой компании, в которой Вы были застрахованы ранее.

На основании вашего заявления о выборе страховой компании в день вашего обращения Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса единого образца. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия - 30 рабочих дней с момента его оформления. Зачем же его выдают? Почему сразу нельзя получить полис ОМС нового единого образца? Для этого есть две основные причины.

    Каждый гражданин может иметь только один полис ОМС единого образца. Поэтому прежде чем заказывать на Вас такой именной полис страховая компания обязана проверить: не успели ли Вы уже получить этот полис, обратившись ранее в другую страховую компанию. На такую проверку отводится 5-10 дней с момента оформления временного свидетельства. Если окажется, что полис ОМС единого образца Вы уже получили в какой-то другой страховой компании, Вам в повторной выдаче полиса откажут. Об этом страховая компания, которая выдала Вам временное свидетельство, обязано Вас проинформировать.

    Если полис единого образца Вы ни разу не получали, и это подтверждено проведенной проверкой, то такой полис будет на Вас заказан. Территориальный фонд включит сведения о Вас в заявку на изготовление полисов, и отправит заявку в Федеральный фонд ОМС. Однако, на изготовление и оформление именных полисов единого образца и последующей доставки их в регионы из Федерального фонда ОМС требуется какое-то время.

По расчетам экспертов 30 рабочих дней это как раз тот срок, который необходим для всех вышеописанных процедур. В течение всего этого срока Вы сможете получать медицинскую помощь по территориальной программе ОМС по месту жительства или базовой программе ОМС в любом другом регионе Российской Федерации, предъявляя выданное Вам временное свидетельство. Ну а после того, как полис единого образца, изготовленный для Вас, поступит в выбранную Вами страховую компанию, СМО обязано проинформировать Вас о его доставке и возможности его получения.

Временное свидетельство и сам полис ОМС единого образца являются бланками строгой отчетности, поэтому при их получении в страховой компании Вы обязаны расписаться в специальном журнале, подтверждая своей росписью, что Вы их действительно получили.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет , являющихся гражданами Российской Федерации:

2) для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше :

    документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

    СНИЛС (при наличии).

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах": удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

    Медицинский полис нового образца: его виды и особенности оформления

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ :

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

    вид на жительство;

    СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ :

    паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ :

    документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

    либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

    СНИЛС (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица :

9) для законного представителя застрахованного лица :

10) для лиц без определенного места жительства и занятий (в том числе детей) при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица, содержащее:

    сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда;

11) для лиц, не идентифицированных в период лечения , медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица, содержащее:

    предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

    cведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать);

    наименование территориального фонда.

Когда надо заменить (переоформить) полис

Законом определены следующие обстоятельства, при наличии которых необходимо заменить полис:

    изменение фамилии (например, если Вы вышли замуж и поменяли фамилию)

    изменение имени, отчества,

    изменение места жительства.

В последнем случае речь идет о переезде на постоянное или временное место жительства (при условии наличия временной регистрации) в другой субъект РФ (область, республика, край).

Также необходимо переоформить полис при:

    изменении даты рождения, места рождения

    установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в Вашем полисе ОМС.

При наличии указанных обстоятельств гражданину необходимо в течение 30 дней уведомить свою страховую компанию об изменении.

Как получить полис на ребенка

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой компанией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка (после получения свидетельства о рождении) и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой компанией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Страховой компанией ребенка может быть любая страховая компания, работающая на территории региона.

Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо:

    заполнить в страховой компании заявление;

    предъявить свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС (при наличии);

    предъявить Ваш паспорт.

Где получить полис:

Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно

ВНИМАНИЕ!

Полезные ссылки по теме "Полис ОМС"

Tags: полис ОМС, получить полис ОМС, получить новый полис ОМС, страховой полис ОМС

Оформление электронного полиса ОМС

СОГАЗ-Мед приглашает граждан РФ оформить заявление на выдачу полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис).*

Электронный полис ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем так же, как и полис ОМС на бумажном бланке, позволяет получить бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий на всей территории Российской Федерации. Однако у пластиковой карты («электронного» полиса ОМС) есть ряд преимуществ.

Полис Обязательного Медицинского Страхования

Она более компактна и износоустойчива, это тем более важно, учитывая, что полис ОМС выдается бессрочно. Особенно удобна такая форма полиса ОМС для граждан, часто обращающихся в лечебные учреждения или выезжающих в командировки по России.

Процедура получения «электронного» полиса ОМС так же состоит из двух этапов: оформление временного свидетельства и выдача готового полиса в течение 30 рабочих дней. Пластиковый полис ОМС содержит электронный чип, уникальный номер полиса ОМС, фотографию владельца, его ФИО и подпись. При оформлении полиса ОМС необходимо сфотографироваться и оставить электронную подпись на специальном планшете. Это делается непосредственно в офисе страховой медицинской компании в момент обращения, и свои фотографии приносить не нужно. Детям до 14 лет пластиковые полисы ОМС оформляются без фотографии, поэтому родители могут оформить полисы ОМС на детей без их присутствия в офисе страховой компании.

При подаче заявления на оформление электронного полиса ОМС необходимо предъявить документы, как и при оформлении полиса ОМС в форме бумажного бланка:

Для взрослого:

— паспорт;

Для ребенка:

— СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии).

Электронные полисы ОМС выдаются бесплатно и действуют на всей территории России в объеме базовой программы государственных гарантий.

* Оформление электронного полиса ОМС СОГАЗ-Мед доступно не во всех регионах Российской Федерации. Уточнить о возможности оформления электронного полиса на территории Вашего региона Вы можете по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02.

Для внесения изменений в электронный полис ОМС в обязательном порядке требуется пин-код.

Изменения в электронный полис ОМС вносятся при замене страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин, по следующим причинам:

— в соответствии с правом замены СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября;

— в случае изменения места жительства;

— в случае прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Для осуществления замены СМО необходимо предоставить во вновь выбранную СМО следующие документы:

Для взрослого:

— паспорт;

— Электронный полис ОМС (при наличии).

Для ребенка:

— свидетельство о рождении/паспорт (для детей от 14 лет);

— паспорт родителя/законного представителя;

— СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии);

— Электронный полис ОМС (при наличии).

При предоставлении электронного полиса ОМС в обязательном порядке требуется пин-код (выдается в конверте вместе с электронным полисом ОМС).

29.05.17 241 023 10

Врачи были в шоке, когда я показала…

В выходные я лежала дома с невозможной болью в горле и температурой 39,6.

Закидываясь уже не первой дозой парацетамола за день, я позвонила в скорую. Мне сказали, что это ангина и чтобы я в понедельник вызвала участкового. Скорая не приехала.

Женя Иванова

лечилась и выздоровела

Я набрала в строке поиска: «Что делать, если скорая отказывается ехать». На форуме увидела совет: «Скажите грозно, что сейчас позвоните в страховую. Сразу приедут». Я так и сделала. Скорая приехала. После я еще дважды грозила врачам звонком в страховую и один раз действительно звонила по номеру, который указан на полисе. Помогало каждый раз.

Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение. Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.

Я выздоровела и решила разобраться, что гарантирует вам ваша обязательная медицинская страховка.

Познакомьтесь: ваш полис ОМС

Скорее всего, у вас уже есть полис обязательного медицинского страхования. Его вам сделали родители сразу после рождения. Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.


Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять

Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации. Для этого возьмите с собой паспорт и СНИЛС и отправляйтесь в удобную вам страховую компанию, которая оформляет эти полисы.


Это карточка Если нет СНИЛС а, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис.

Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать. Только до тех пор, пока вы не поменяете паспортные данные: имя, фамилию, место жительства.

Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении - это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация. Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.

Какие страховые компании дают полисы ОМС

ОМС - это программа страхования, то есть все платят по чуть-чуть в общий котел, а потом из него платят тем, кому нужно. Общий котел собирает государство с предпринимателей и распределяет по разветвленной системе фондов, которые, в свою очередь, платят больницам. А страховая компания - это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство.

Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта - страховая компания.

У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС . Просто загуглите.

Где можно лечиться с полисом ОМС

Чтобы попасть в поликлинику в другом городе или районе, вам нужно:

  1. Выбрать поликлинику. Любую, необязательно ту, что ближе к дому.
  2. Узнать в регистратуре, какие страховые работают с этой поликлиникой. Если есть выбор, посмотреть описание компании на сайте СМО . Страховка у всех одинаковая, но у кого-то больше офисов, а у кого-то есть круглосуточная поддержка.
  3. Приехать в страховую с паспортом и СНИЛС ом, заполнить заявление на замену полиса.
  4. Получить временное свидетельство. Оно работает как полис в течение месяца.
  5. Вернуться в поликлинику. Сказать в регистратуре кодовую фразу «хочу прикрепиться к вашей поликлинике». Получить форму заявления, заполнить ее и вернуть в регистратуру.

Теперь вы можете бесплатно лечиться в этой поликлинике.

Если ваша страховая компания обслуживает поликлинику, к которой вы собираетесь прикрепиться, то менять полис не нужно. Но нужно сообщить в страховую, что вы переехали и хотите лечиться в другом месте. Иначе деньги на ваше лечение новая поликлиника не получит.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.

Вы не можете прикрепиться к НИИ или больнице, только к районной поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам: глазному хирургу, кардиологу, мануальному терапевту. Без направления от лечащего врача или специалиста скорой помощи в специализированных клиниках вас могут принять только платно.

Что такое ЕМИАС

В Москве данные всех пациентов вносятся в ЕМИАС - единую медицинскую информационно-аналитическую систему. Это упрощает процесс записи к специалистам: вы можете получить талончик к доктору, отменить или перенести запись, получить выписанный рецепт в электронном виде. У ЕМИАС даже есть мобильное приложение.

Обратите внимание: если вы переехали и решили прикрепиться к новой поликлинике, то нельзя просто взять и сделать это через систему. Нужно написать заявление на имя главного врача и подождать, пока бюрократический аппарат его одобрит. Это может занять 7-10 рабочих дней. Если вы зарегистрированы на портале госуслуг Москвы, то подать заявление можно в электронной форме . Его обещают рассмотреть за 3 рабочих дня.

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС , то денег за меня от страховой не получат.

Прямо при дежурном администраторе больницы я позвонила в страховую, после чего получила в больнице необходимые консультации бесплатно. Еще меня осматривала целая комиссия из заведующих отделений, и до сих пор ко мне все относятся очень бережно.

Что входит в лечение по ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании дает право всем нам лечиться бесплатно. И даже если у вашего полиса истек срок действия, вы можете им пользоваться.

Если полиса с собой нет, вы всё равно можете записаться к доктору, вам не имеют права отказать.

Хотя для медсестер это дополнительные заботы, поэтому, скорее всего, вас постараются убедить, что сделать это невозможно. Если так произойдет, просто звоните в страховую.

В любой непонятной ситуации звоните в страховую

Минимальный объем помощи описан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно. Точный перечень страховых случаев можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе.

В любом случае можно применить такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает, это лечат бесплатно. Если вы в целом здоровы, но хотите чувствовать себя еще лучше, то, скорее всего, сможете сделать это только за деньги. Если государство может вам помочь, но уровень этой помощи кажется вам слишком низким, придется смириться или доплатить.

Примеры того, что можно и нельзя делать по полису ОМС

Нельзя Можно
Отбеливать зубы - это эстетическая процедура Делать чистку зубов, потому что это профилактика кариеса
Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд Получить подгузники для пожилого человека
Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована Удалить фурункул
Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала Ходить на лечебную физкультуру
Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже
Сделать зубной протез Удалить зуб

Отбеливание зубов - это эстетическая процедура

Чистку зубов, потому что это профилактика кариеса

Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд

Получить подгузники для пожилого человека

Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована

Удалить фурункул

Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала

Ходить на лечебную физкультуру

Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица

Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже

Сделать зубной протез

Удалить зуб

Когда что-то болит, вы можете бесплатно попасть на прием к терапевту, который выпишет направление к специалисту. При наличии показаний терапевт должен выписывать направления к любым врачам, которые работают в государственных клиниках.

Без направления вы можете записаться к хирургу, гинекологу, стоматологу и к дерматологу в кожно-венерологический диспансер. Или записать ребенка к детскому психиатру, хирургу, урологу-андрологу или стоматологу. Бесплатных анализов и обследований без направления лечащего врача ОМС не гарантирует.

Раз в три года вы можете пройти бесплатную диспансеризацию и узнать, точно ли со здоровьем всё в порядке. Диспансеризацию проводят для каждого раз в три года - то есть если в этом году вам исполняется 21, 24, 27 лет и так далее.

В программу ОМС входит еще бесплатное обезболивание и реабилитация после болезней и травм. Но на раз-два расписать, в каком случае вам положена бесплатная помощь по страховке, а где придется платить самостоятельно, не получится. В этом деле очень много нюансов. Если у вас редкая болезнь или сложная ситуация, обратитесь в Федеральный фонд ОМС .

Что точно не входит в программу ОМС

Государство не заплатит за:

  1. Любое лечение без назначения врача.
  2. Проведение освидетельствований и экспертиз.
  3. Лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям.
  4. Прививки вне государственных программ.
  5. Санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер.
  6. Косметологические услуги.
  7. Гомеопатию и народную медицину.
  8. Зубные протезы.
  9. Палаты повышенной комфортности - с особым питанием, индивидуальным уходом, телевизором и прочими радостями.
  10. Лекарства и медицинские аппараты, если вы не лежите в стационаре.

Если в больнице просят деньги за услуги, которых нет в этом списке, на всякий случай позвоните в страховую и уточните, законно ли это.

Льготы

Людям с инвалидностью, сиротам, многодетным семьям, участникам военных действий и другим гражданам, которым положены социальные льготы, государство готово оплачивать больше медицинских услуг. Для каждой категории есть свои списки льгот, вы можете узнать их в отделе социальной защиты или найти в интернете.

Иногда вам по закону положено бесплатное лечение, но доктора только разводят руками. На бесплатную реабилитацию может стоять очередь до нескольких месяцев, а обезболивающих препаратов в вашей районной больнице может просто не оказаться. Это незаконно, но это факт жизни.

Вымогательство

Врачи тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо. Как и всякому человеку, получить с вас много денег прямо сейчас некоторым врачам интереснее, чем получить чуть меньше денег от страховой и сильно позднее. Поэтому в России выросла целая незаконная практика вымогательства денег за лечение по ОМС .

В основе этого вымогательства - правовая неграмотность. Врачу достаточно сделать умный вид и взять строгий тон, чтобы напуганные пациенты начали бросаться в него деньгами. Но малейший признак того, что перед врачом юридически подкованный пациент, - и тон сменяется. Поэтому очень полезно знать, какие медуслуги вам обязаны оказать бесплатно.

Помните, что лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования. Эти деньги заплатили в фонд предприниматели, в том числе ваш работодатель.

Вам не нужно второй раз платить из своего кармана за то, что вам гарантирует государство. Тем более что врач, скорее всего, и так получит оплату из фонда, даже если вас вынудят платить.

Вы не платите за лечение, но больница получит за него деньги

Если вы точно знаете, что вас должны и могут лечить бесплатно, но доктор предлагает платить, звоните в страховую. Номер страховой написан на вашем полисе, специалисты горячей линии вам помогут.

Если не можете этого сделать, просите врача написать письменный отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи. Если врач ведет себя вызывающе, можете включать диктофон, это законно. Если даже это не помогает, звоните в отдел по защите прав граждан в системе ОМС .

7 499 973-31-86 - телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС

Экстренная помощь всегда бесплатная

Если случилось что-то действительно плохое - вы потеряли сознание, сломали ногу или чувствуете острую боль - вам должны помогать в любой государственной клинике, даже если никаких документов с собой нет и полис вы никогда не получали.

В больнице не вправе отказывать в помощи новорожденным и детям в возрасте до года, даже если у родителей ребенка нет полиса и прописки. Не могут отказать и беременным женщинам - они могут обратиться в любую женскую консультацию и в любой роддом даже без документов.

Все участники системы здравоохранения - это просто люди: чьи-то знакомые, друзья, братья, сваты и кумовья. У них есть родители и дети. Они все россияне и работают они точно так же, как любой из нас.

  • Если хирург требует взятку за обезболивание, то это не система здравоохранения такая, это конкретно этот хирург, его родители и учителя. Значит, его отец где-то в детстве подал ему пример, что взятка - это нормально. Вы сами как относитесь ко взяткам?
  • Если больница говорит, что у нее нет денег на лекарства - это не Путин виноват, а какие-то чиновники, которые не умеют составлять бюджеты. Или главврач, который не умеет распоряжаться деньгами. У вас полно знакомых, которые делают всё то же самое на своих работах.
  • В конце концов, когда вы получаете зарплату в конверте, это ваши же работодатели недоплачивают в фонд медицинского страхования. Откуда возьмутся деньги на ваши лекарства, если вы же разрешили за них не платить?

Получается легкая шизофрения: один и тот же человек поддерживает серую зарплату и жалуется на недостаточное финансирование больниц.

Путин, Навальный, Медведев, Тиньков или Трамп не решат наши проблемы здравоохранения. Эту проблему решим мы сами, если подадим нашим детям пример добросовестного отношения к работе и закону. Чтобы прогуливать занятия в институте было не подвигом, а позором. Чтобы сдавать зачеты за деньги было стыдно. Чтобы давать взятки было против наших принципов. Чтобы знать и отстаивать свои права было обязанностью, а не суперспособностью.

Короче: никто не прилетит и не сделает нам бесплатную медицину как в платных израильских клиниках. Весь тот ад, который мы видим в больницах, - это не больницы, это мы сами. И я тоже.

Давайте начнем с того, чтобы платить налоги и взносы. У меня всё, спасибо. Простите за морализаторский тон, но просто достало это нытьё.

Запомнить

  1. Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять.
  2. С полисом ОМС вас должны лечить бесплатно в любой государственной поликлинике на всей территории России.
  3. Лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования.
  4. Полис работает, даже если у него истек срок действия. Если вы пришли в поликлинику со старым полисом и вам отказывают в лечении - это незаконно.
  5. В любой непонятной ситуации звоните в свою страховую медицинскую компанию. Номер есть на полисе. Запишите его в телефон прямо сейчас.
  6. Если вас не спасает страховая - звоните в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: +7 499 973-31-86.
  7. Если потратили деньги на лечение, которое должно быть бесплатным по закону, напишите заявление в страховую - вам должны вернуть деньги.
  8. Экстренная помощь всегда бесплатная, даже если у вас нет документов.

Замена полиса ОМС на полис нового образца: экстренно или не срочно, можно ли пользоваться старым документом, в каких случаях требуется переоформление и что нужно сделать

Все россияне имеют право на бесплатные медицинские услуги при условии наличия специального страхового договора. Гарантией данного права является обязательное медицинское страхование, но чтобы пользоваться помощью медиков бесплатно, пациент должен иметь полис.

Некоторое время назад программа изменилась, и сейчас уже полным ходом осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца. Далее мы проясним наиболее важные вопросы, касающиеся этого процесса, и расскажем, что требуется от каждого из нас.

Обязательно ли нужна замена полиса ОМС на полис нового образца

Появившаяся в октябре новость, что услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца будет приостановлена до 2019 года, стала причиной большого оживления среди простых граждан.

Люди испугались проблем с получением врачебной помощи и бросились экстренно менять устаревшие бумаги и карточки.

Однако ФОМС разъяснил, что полисы действуют без ограничений по сроку и со старыми карточками можно без проблем пользоваться бесплатными услугами поликлиник и других медучреждений.

Замена старых образцов осуществляется в плановом порядке, но пока носит добровольный характер. Человек может продолжать лечиться по старому договору, а может обновить его и получить медстраховку нового образца, но уже с января 2019 г.


Заменить полис ОМС, как стало известно из разъяснения ФОМС, предлагали до 1 ноября лишь тем, кто недоволен работой своей страховой компании и хотел бы ее сменить. Это можно делать ежегодно, но не чаще 1 раза.

Всем желающим воспользоваться услугами другой компании предлагается изучить список страховщиков, который можно найти на специализированных сайтах, и выбрать более надежный вариант с хорошей репутацией среди страхователей.

Разъяснение ФОМС по замене старого полиса обязательного медицинского страхования на новый

Смена прописки

Поскольку многих интересует, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца после смены места прописки, то проясним и этот вопрос. Согласно действующему законодательству, выданные раньше 2011 года страховые документы будут действовать неограниченный период времени – до непосредственной замены.

Однако при изменении личной информации они будут считаться недействительными. Если вы изменили фамилию, имя, место прописки, придется переоформить и страховой договор, иначе вам могут отказать в медуслугах.

Как правило, медики не отказывают в помощи, особенно когда речь идет об экстренных ситуациях. Однако закон надо соблюдать, и в страховку должны быть внесены поправки.

Это не относится к случаям, когда человек временно меняет место жительства, уезжая в длительный отпуск, командировку. Обязательное переоформление требуется лишь при переезде в другой дом и смене постоянной прописки.

Виды документов, подтверждающих страхование

В настоящее время у любого застрахованного гражданина может иметься один из следующих страховых документов:

  1. бумажный полис – бланк формата А5 голубого цвета;
  2. пластиковая карта – содержит чип с информацией о владельце;
  3. УЭК – информация о страховке включена в универсальную карточку.

До 2017 г. УЭК считалась обязательной и давала возможность получать различные госуслуги. Она могла использоваться как банковская карта, проездной билет, медицинский полис. Те, кто такую карточку получил, может продолжать пользоваться ею в качестве подтверждения наличия обязательного медстрахования.

С 2017 г. универсальные карты больше не выдают, поэтому остались лишь 2 варианта медицинского полиса, которые могут получить россияне. Из них предпочтение отдается традиционной бумажной версии, поскольку в некоторых клиниках еще не появилась специальная техника для сканирования электронных карточек.

Хотя многие отмечают, что пластиковый вариант намного удобнее и долговечнее.

Что изменилось

Под заменой полиса ОМС на полис нового образца понимается лишь одно новшество. Бланк, используемый с 2011 года, будет обновлен. Большинство страховщиков выписывали их сроком до 2014 года. Сейчас период действия уже закончен, поэтому их пора менять, что и запланировано ФОМС.


Что касается пластиковых карточек, то они выдаются уже на протяжении 4 лет, начиная с 2014 г. Они бессрочны и изменениям не подлежат. Если владельцы не меняли свои персональные данные, то менять карточку необязательно.

Сроки действия

Поскольку страховые документы бывают разных видов, то у многих опять могут возникнуть вопросы, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца и стоит ли это делать незамедлительно. Мы уже ответили на данные вопросы, но все же уточним периоды действия страховки:

  • Старые страховые договоры оформлялись с указанием конкретного периода. На бланке указана дата окончания договора. После завершения страхового периода положено оформлять другой полис, хотя услуги медиков все равно еще будут предоставляться в прежнем объеме и без переоформления.
  • Контракты нового образца срока действия не имеют . Исключением может стать лишь ситуация, когда нужно обязательно заменить персональные данные в договоре (переезд, замужество и другие).

В интересах каждого гражданина выбрать подходящего страховщика и подписать с ним новый договор, если прежний закончился или изменились какие-либо сведения о личности застрахованного. Замена страхового полиса ОМС на полис нового образца производится бесплатно.

Процесс замены

Если ваша медицинская страховка еще действует, нет смысла торопиться с ее обменом. Однако при необходимости переоформления, например, при возникшем желании сменить предоставляющую страховые услуги компанию, вы должны знать, как это сделать.

Следуйте нашим указаниям, и весь процесс не отнимет у вас много времени:

  • Выберите страховщика. Изучите отзывы и узнайте больше о репутации компании. Если предыдущий опыт вас устроил, можете связаться с компанией, которая заключала с вами первый договор.
  • Напишите заявление, укажите причину переоформления.
  • Предъявите паспорт.
  • В течение первых 30 дней вы можете получать услуги по временному свидетельству, его вы получите у страховщика. Оно равносильно полису, принимается всеми медучреждениями.
  • Получите готовую страховку через месяц, проверьте на месте все указанные там сведения.

В ближайшее время планируется предоставить россиянам возможность оформлять ОМС на портале госуслуг. Пока эта возможность тестируется в Петербурге, но скоро будет доступен жителям других городов.

Документы для оформления


Чтобы заменить полис, вам потребуется:

  • ваш общегражданский паспорт,
  • заявление,
  • СНИЛС,
  • старый бланк или карточка, если они сохранились,
  • свидетельство рождения, если страховку получают на ребенка, и паспорт взрослого заявителя.

При оформлении обязательного медстрахования на ребенка до 14 лет СНИЛС не требуется. Если этим занимается не близкий родственник, то требуется доверенность на его имя от законного представителя ребенка.

Срок оформления

Готовый полис можно получить в течение 10-15 дней. Если вы оформляете страховку в МФЦ, будьте готовы к увеличению срока получения, поскольку она будет отправляться почтой.

Но даже при высокой загруженности страховщика и почты этот срок не будет превышать 30 дней – периода, когда человек может пользоваться временным свидетельством для получения медуслуг.

Необходимость замены

Переоформить медстраховку обязательно придется тем, кто:

  • потерял, испортил действующий документ;
  • изменил имя, отчество, фамилию;
  • изменил место постоянной прописки;
  • сменил паспорт;
  • принял решение сменить страховщика;
  • обнаружил опечатки в документации.

Уведомить страховщика о данных изменениях вы обязаны в течение 1-го месяца. Вам будет бесплатно оформлен полис ОМС нового образца, срок замены – 10 дней.

Подведем итоги всего вышесказанного. Итак, вы можете все еще пользоваться старой медстраховкой, пока она не закончится. Если же на ней стоит дата окончания страхования, то в ваших интересах обновить ее во избежание недоразумений с медицинскими работниками.

При любом изменении ваших данных вы обязаны поставить в известность страховщика и оформить новый полис. Это делается бесплатно в течение 10-30 дней. На период, пока изготавливается документ, вам выдадут временное свидетельство.

Оно имеет такую же силу и безоговорочно принимается любым учреждением как медстраховка для получения бесплатных услуг.

 


Читайте:



Курсовая работа: Внешние и внутренние функции государства

Курсовая работа: Внешние и внутренние функции государства

0 Факультет экономики и управления Кафедра государственного и муниципального управления Курсовая работа по дисциплине «СГиМУ» Внутренние и...

Перепланировка квартиры: что можно, а что нельзя делать, убирать, переносить, если квартира в ипотеке Как узаконить перепланировку квартиры самостоятельно

Перепланировка квартиры: что можно, а что нельзя делать, убирать, переносить, если квартира в ипотеке Как узаконить перепланировку квартиры самостоятельно

Последнее обновление: 31.01.2020 Перепланировка квартиры предполагает изменение внутреннего расположения жилья с обязательным внесением...

Разбираем вопрос от А до Я

Разбираем вопрос от А до Я

Введение 1. Общеправовая характеристика дебиторской задолженности в сфере жилищно-коммунального хозяйства Заключение Приложения Введение...

Тема урока: « Чему учил китайский мудрец Конфуций Шёлк ценился на вес золота

Тема урока: « Чему учил китайский мудрец Конфуций Шёлк ценился на вес золота

Чему учил китайский мудрец Конфуций. Древний мир 5 класс Разработала: Созонова Анна Александровна Вставить недостающие слова: Индия расположена...

feed-image RSS